自2006年起，每年三月的第二个星期四被设立为“世界肾脏日”。这一由国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合发起的全球倡议，旨在唤醒公众对慢性肾脏病（CKD）这一“沉默杀手”的认知。
2026年3月12日是第21个世界肾脏日，今年的主题是“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”。
据了解，CKD已成为全球重大公共卫生威胁，全球约6.75亿CKD患者，预计2050年将成为全球第五大死因。深圳市人民医院肾内科负责人马华林表示，CKD目前面临高患病率、低知晓率等特点，希望全社会关注肾脏健康，早筛查、早发现、早治疗，把握肾脏病早期治疗的重要阶段，特别是一些可逆性病变。
我国每10人中就有1位CKD患者
CKD被称为“沉默的杀手”，早期症状隐匿且肾脏代偿功能强，多数患者确诊时肾功能已严重受损。马华林介绍，我国形势同样严峻，2023年数据显示约1.52亿患者，年标化患病率12.3%，约每10人中就有1位CKD患者。
我国CKD防治面临“三高三低”困境：患病率、致残致死率、医疗花费高；知晓率、治疗率、合并症控制率低，仅约1/10患者知晓自身病情。“多数患者发现即达尿毒症阶段，尤其年轻人，甚至急诊时才发现需紧急透析。”马华林补充，CKD的早期症状很隐匿，常以恶心、呕吐等消化道症状首发，易误诊漏诊。
“CKD的发病原因比较复杂和多样，但我国CKD首要诱因已从慢性肾小球肾炎转为糖尿病，糖尿病肾病也是CKD首位住院病因和新增血透主因。”马华林表示，我国血透加上腹透患者近120万人，高血压、痛风、肥胖、长期服药、肾脏病家族史等均为高危因素；又有一些长期食用含马兜铃酸的中草药人群，也容易增加肾脏负担。
浙大一院肾脏病中心副主任王仁定此前接受极目新闻采访时，提供了一个案例：他日前接诊过两位20岁出头的患者，是一对姐妹，共用有美白功效的化妆品，持续使用三个月之后，先后出现了人浮肿、小便量减少、小便里泡泡多的情况，到医院检查被确诊为膜性肾病。“很多美白产品都会含有重金属成分，使用上一定要更加注意，还有一些减肥的药物也可以引起肾脏的改变。”王仁定提醒，“近年来，肾脏病越来越呈现年轻化趋势。”
眼下气温升高、春暖花开，不少人喜欢自己去摘野菜吃，王仁定特别提醒：“野菜的草酸含量很高，一次性吃过量可能就会引起草酸性的肾病，造成肾功能的损伤。我们每年都能收到十几例因为吃野菜导致肾功能受损的患者，大家一定要注意。”
锁定“30警报线”
早筛是破局关键
破解CKD防治困境，科普与早筛早诊是核心。马华林强调，早期筛查可降低医疗成本、减少医疗消耗，建议普通人群体检都做一个尿常规检查；糖尿病、高血压、肥胖、有肾脏病家族史、长期服药、食用中草药、结石病史等人群，建议每年至少做一次尿常规+肾功能检查。UACR（尿微量白蛋白/肌酐比值）与eGFR（估算肾小球滤过率）是核心筛查指标。
“UACR超过30mg/g即触发‘30警报’，提示肾脏受损需立即干预。”马华林指出，UACR是早期肾损伤信号，心肾风险随其升高而增加；另外eGFR代表肾脏排毒能力，大于等于90 ml/min/1.73m⊃2;为正常，小于60且持续3个月以上即可确诊CKD，长期低于60需警惕。
马华林提醒，肾功能检查在代偿期可能正常，尿常规可初步发现异常，尿蛋白肌酐比值能检测微量蛋白尿，实现早期发现。如果市民在体检中发现尿检异常，即便无症状也需及时就诊，避免漏诊。
破解认知误区
全社会共筑肾脏健康防线
马华林表示，很多市民对肾病存在一些误区，最常见的就是认为腰痛是肾病的症状，但往往肾脏病不表现为疼痛，仅在肾结石、肾盂肾炎等才会引发腰痛；其次，还有很多人将肾虚等同于肾病，肾虚是中医的理念，二者体系不同，不可混淆盲目用药。
马华林强调，肾脏病可精准干预，早期规范治疗可延缓进展甚至逆转，希望公众尤其是高危人群，重视体检中的尿常规与肾功能检查，拒绝偏方，应前往正规医院接受科学、规范的诊疗。同时，他也呼吁全社会共同努力普及知识、推动早发现早治疗，才能实现“人人享有肾脏健康”的愿景，践行绿色医疗理念。
来源 | 深圳晚报综合（记者 周倩、都市快报、极目新闻）股票配资免费
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